Guest
Доброе утро дорогие друзья! Продолжаю вести Дневник земского хирурга и рубрика “Хирургия в глубинке“ На днях прооперировали пациентку с пупочной грыжи лапароскопическим способом. Послеоперационный протекал без осложнение, выписали в удовлетворительном состоянии. Что такое пупочная грыжа? Пупочная грыжа (Umbilical hernia) — выпячивание на месте пупка или рядом с ним, содержащее в себе внутренние органы брюшной полости, чаще всего большой сальник, петли тонкой или толстой кишки [1]. Такое выпячивание может появляться только при нагрузке или кашле или присутствовать постоянно. Грыжа, которая присутствует постоянно, увеличивается при нагрузке и может не вправляться. Грыжа включает в себя грыжевой мешок, грыжевой дефект (грыжевые ворота) и содержимое мешка. Причины развития пупочной грыжи Указать какую-либо определённую причину развития пупочной грыжи невозможно. Однако выделяют две группы факторов риска: предрасполагающие и производящие. Симптомы пупочной грыжи у взрослых При пупочной грыже на брюшной стенке в области пупка появляется выпячивание: от 1 см на ранних этапах и до 15–20 см и больше в запущенных случаях, если грыже несколько лет. Иногда грыжа появляется и увеличивается безболезненно, даже большая грыжа может не вызывать боли. В некоторых случаях появление выпячивания сопровождается неприятными ощущениями вокруг пупка или в животе. Также грыжа может возникнуть внезапно при кашле или другой нагрузке, в таких случаях человек чувствует резкую боль в области пупка или в средних отделах живота [5][7]. Лечение пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи у взрослых только хирургическое. Даже неосложнённая грыжа является показанием к операции [9]. Вылечить грыжу с помощью бандажей невозможно, как правило, их используют после операции в рамках реабилитации. При небольших размерах грыжевого выпячивания (до 1–2 см) открытая операция часто проводится с местным обезболиванием. Хирург делает разрез в проекции пупочного кольца, помещает органы и ткани из грыжевого мешка в брюшную полость и ушивает ткани, чтобы восстановить целостность брюшной стенки. Дополнительно слабый участок укрепляется сетчатым эндопротезом. Сетчатый имплант может располагаться предбрюшинно (над брюшиной), ретромускулярно (позади прямых мышц живота), надапоневротически (между апоневрозом и подкожной жировой клетчаткой) или иначе. Место установки зависит от методики. При открытой операции с местным обезболиванием период реабилитации составляет 1–2 недели. Лапароскопическая операция считается малоинвазивным хирургическим вмешательством. Она выполняется с помощью видеокамеры и специальных инструментов. Хирург видит на мониторе операционное поле и контролирует все свои действия в процессе операции. При лапароскопии период пребывания в стационаре сокращается до 2–3 суток. Если Вы у себя или своих родственников подозреваете грыжу вам необходимо проконсультироваться с хирургом. Запись доступна: — по телефону регистратуры поликлиники: 8 (472) 465-07-25 — по номеру 122 —через электронную регистратуру — через Единый портал государственных услуг “Госуслуги“ #Borisovka_CRB #ОГБУЗБорисовскаяЦРБ #тачтиб #ОгбузБорисовская-Црб #тачтиб #тачтибвборисовке #врачибелгород #грыжа
