Guest
#legionella #leczenie #badania #laboratorium #zdrowie #medycyna Legionellaceae to rodzina obejmująca ponad 60 gatunków bakterii, w tym ponad 30 chorobotwórczych dla człowieka, i ponad 80 serotypów. ============================================================================ Legionella pneumophila to nie jedyny gatunek chorobotwórczy. W niektórych krajach (Australia, Nowa Zelandia, USA) częściej obserwuje się zakażenia wywołane przez L. longbeachae. Legionella spp. jest obecna w wodzie pitnej dostarczanej do domów na zasadzie zbiorowego zaopatrzenia w wodę, w domach opieki zdrowotnej, domach pomocy społecznej, szpitalach, innych placówkach udzielających stacjonarne i całodobowe świadczenia medyczne. Ilość bakterii niestanowiąca zagrożenia dla osób zdrowych to zwykle 100 jtk/100 ml wody, a dla osób z immunosupresją - 50 jtk/1000 ml wody. ============================================================================ Legionella spp. występuje powszechnie w spryskiwaczach samochodowych, natryskach w fontannach w parku, klimatyzatorach, wodzie pitnej w gospodarstwach domowych, w myjniach samochodowych, wężach ogrodowych, glebie, kompostownikach, a w ZOZ-ach - kolonizuje respiratory i inhalatory. ============================================================================= Legionella spp. jest oporna na wiele antybiotyków, w tym na stosowane powszechnie w lecznictwie penicyliny, ale wykazuje zmienną wrażliwość na makrolidy i fluorochinolony. Diagnostyka laboratoryjna opiera się na wykryciu antygenu w moczu lub stwierdzeniu wzrostu miana przeciwciał we krwi w dwukrotnym oznaczeniu. Hodowla na pożywkach bakteryjnych ma małe znaczenie, ponieważ czułość diagnostyczna tej metody jest niska i wynosi 0,60 - 0,70. Rzadziej stosowane są metody poszukiwania antygenów w aspiratach, bioptatach i popłuczynach (BAL) z drzewa oskrzelowego metodami ELISA/ELFA i immunofluorescencji (IIF). ============================================================================= Film porusza zagadnienia związane z możliwością powstania nowego gatunku lub szczepu, nabycia nowych cech zjadliwości lub wytworzenia oporności na antybiotyki w odniesieniu do Legionella spp. w oparciu o wiedzę opartą na dowodach (EBM). Poruszone w filmie kwestie nie stanowią ani nie zastępują porady lekarskiej, a pełnią funkcje jedynie edukacyjną i popularyzująca wiedzę. ============================================================================= ❗UWAGA! Moja książka: POD MIKROSKOPEM. NAJWIĘKSZE ABSURDY PSEUDOMEDYCZNE Dostępna w internecie i księgarniach stacjonarnych ============================================================================== ❗Darowizny na rozwój kanału (dziękuję!): PKO Bank Polski S.A.: 16 1020 5297 0000 1802 0085 6575 ============================================================================== Piśmiennictwo: 1. Legionellosis. WHO, 2022. Online: (accessed ). 2. Winn WC Jr. Legionnaires disease: historical perspective. Clin Microbiol Rev. 1988 Jan;1(1):60-81. doi: PMID: 3060246; PMCID: PMC358030. 3. Virella G.: Mikrobiologia i choroby zakaźne. Edra Urban & Partner 1999. 4. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 r., w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz.U. z 2007 r. nr 61, poz. 417). 5. Matuszewska R., Krogulska B.: Problem występowania pałeczek Legionella w instalacjach i urządzeniach wytwarzających aerozol wodno-powietrzny w obiektach służby zdrowia w Polsce. Nowa Medycyna 2009. 6. Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, 2023. 7. Szczepanek A.: Czynniki warunkujące występowanie bakterii Legionella sp. w szpitalach i domach pomocy społecznej na terenie województwa świętokrzyskiego. UNIWERSYTET JANA KOCHANOWSKIEGO W KIELCACH COLLEGIUM MEDICUM, 2022.
