Кандидоз глаза

Грибковые инфекции глаз ежегодно поражают миллионы человек. Это одна из причин серьезного нарушения зрения, вынуждающая человека менять профессию, и угрожающая слепотой и инвалидностью. В очередном выпуске программы «О самом главном» офтальмохирург Дмитрий Дементьев рассказал, как грибки могут повлиять на наше зрение. Грибки — часть нормальной микрофлоры нашего организма и они не причиняют вреда, пока сохранена целостность тканей и иммунитет. Грибковый эндофтальмит (воспаление внутренних оболочек глаза) обычно вызывают плесневые и дрожжевые грибы родов Candida, Aspergillus, Fusarium, Cryptococcus neoformans, Penicillium. Они поражают пациентов с нейтропенией, сахарным диабетом, ожирением, первичным иммунодефицитом, СПИДом, внутривенным употреблением наркотиков, после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, длительной массивной антибактериальной терапии, пересадки внутренних органов и гемопоэтических стволовых клеток. После глазных операций частота грибкового эндофтальмита не превышает 0,01%. Проникающие травмы глаза предметом, зараженным грибами, приводят к грибковым эндофтальмитам в 0,5% случаев. Роговица — самая уязвимая для грибков структура глаза. Воспаления роговицы (кератиты) офтальмологам приходится лечить чаще других воспалений, но и другие отделы — конъюнктива, склера, слезные железы и протоки, орбитальная клетчатка, сосудистая оболочка и стекловидное тело — тоже не защищены от проникновения грибков на 100%. Противогрибковые средства выбирают по чувствительности грибка, тяжести инфекции и пораженной части глаза. Применяют лекарства в виде глазных капель, таблеток и инъекций (в вену, под конъюнктиву, в стекловидное тело или в переднюю камеру). Курс лечения обычно длительный — несколько недель или месяцев.