Guest
Направлен терапевтом на гастроскопию с целью извлечения ИТ. Гастроскопия, забор биопсии на цитологическое и гистологическое исследования. Ротовая полость: частичное отсутствие зубов, умеренный зубной налет, одонтолитиаз, гиперплазия мягкого неба - увеличение длины без увеличения толщины, без западения надгортанника, на текущий момент коррекция не требуется. Пищевод: слизистая ровная, гладкая, без наложений, в просвете содержимого не обнаружено; Кардиальный сфинктер: незначительная гиперемия самого сфинктера, смыкание кардия полноценное, признаков рефлюкса и регургитации не обнаружено, перистальтика “ “; Желудок: в просвете желудка содержимого не обнаружено, складчатость усилена, слизистая желудка розового цвета, влажная, в проекции дна и тела желудка имеется незначительная гиперемия, по сравнению с антральным отделом, в области кардия - слизистая без особенностей, в области пилоруса - слизистая диффузно бледного цвета; В области дна и тела желудка при отборе биопсии - умеренное кровотечение; В антральном отделе, в области антральной складки - слизистая бледная; Пилорус: закрыт, пилороспазм (?), проход в ДПК невозможен, сфинктер легко травмируем, признаков чрезмерного заброса желчи или обструкции пилоруса не обнаружено, перистальтика - норма. При биопсии - кровотечение умеренное, слабо выражено; Декомпрессия желудка на выходе. Хирургическая бригада: Самборская Никита Сергеевна - хирург @ Инназарова Алина Ринатовна - анестезиолог @alinka_innazarova Казахстан, г. Алматы, ветеринарная клиника ЦВМ ____________________ Referred by a therapist for gastroscopy with the purpose of foreign body extraction. Gastroscopy, biopsy for cytological and histological examinations. Oral cavity: partial absence of teeth, moderate dental plaque, odontolithiasis, soft palate hyperplasia - lengthening without thickening, without uvula sagging, no correction is currently required. Esophagus: smooth, mucous membrane without deposits, no contents detected in the lumen; Cardiac sphincter: slight hyperemia of the sphincter itself, full closure of the cardia, no signs of reflux or regurgitation, peristalsis “ “; Stomach: no contents detected in the gastric lumen, increased folds, gastric mucosa is pink, moist, with slight hyperemia in the area of the fundus and body of the stomach compared to the antral region, no specific features in the cardiac region, in the pyloric region - the mucous membrane is diffusely pale; In the area of the fundus and body of the stomach during biopsy - moderate bleeding; In the antral region, in the area of the antral fold - pale mucosa; Pylorus: closed, pylorospasm (?), passage into the duodenal bulb is impossible, the sphincter is easily traumatized, no signs of excessive bile reflux or pyloric obstruction were found, peristalsis - normal. During biopsy - moderate bleeding, weakly expressed; Stomach decompression at the exit. Surgical Team: Sambovskaya Nikita Sergeevna - Surgeon @ Innazarova Alina Rinatovna - Anesthesiologist @alinka_innazarova Kazakhstan, Almaty, CVM
