Рецессия нижней косой мышцы.

Recession inferior oblique muscle. Рецессия нижней косой мышцы. Рецессия предложена в 1943 году Уайтом, она пришла на замену тенотомии и миотомии. Операция физиологична, но технически трудно выполнима, так как для сохранения вектора действия мышцы, передний край должен фиксироваться на 5-6 мм дистальнее места прикрепления нижней прямой мышцы по ее латеральному краю, а задний край соответственно на 13-14 мм. Поэтому то, что мы с вами всегда называем рецессией, является рецессией с антеропозицией при условии, что передний край нижней косой находится дистальнее места прикрепления нижней прямой по ее латеральному краю более чем 2 мм. Если меньше, то это уже, по своей сути, является полной антеропозицией. Описание операции: Рецессия нижней косой мышцы 1. Разрез конъюнктивы и тенонки лимбальный – радиальные разрезы в нижне-латеральном квадранте длиной 5 мм и разрез по лимбу между ними; 2. На крючки берутся нижняя прямая и наружная прямая мышцы, открывая доступ к нижней косой мышце; 3. Нижняя косая мышца берется на зажим у основания и отсекается от склеры; 4. Дистальный край прошиваем викрилом 6-0; 5. Мышцу подшиваем к склере, располагая дистальный край мышцы параллельно латеральному краю нижней прямой мышцы и максимально кзади от её места прикрепления; 6. Операционная рана ушита мерсиленом 8-0.