Guest
Лечение конкурирующей патологии в хирургии в целом и в торакальной хирургии в частности возрастающая актуальная проблема в наше время. Мы видим решение этой проблемы в мультидисциплинарном подходе. У пациента 62 лет выявлена осложненный опухолевый процесс правого легкого. В ПХТ и лучевой терапии отказано ввиду распада опухоли и рецидивирующего кровохарканья. Обратился в РНЦХ им. акад.Б.В.Петровского, где проведен скрининг сопутствующей патологии и выявлена ИБС с множественными гемодинамически значимыми стенозами коронарных артерий. Выставлены показания к симультанной операции. Выполнена стерноторакотомия, 4 АКШ в условиях ИК и правосторонняя нижняя билобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией. Полагаем, что симультанные операции оправданы и целесообразны у пациентов с тяжелой конкурирующей патологией. Несмотря на то, что количество наблюдений на сегодняшний день мало, уже имеющиеся к настоящему времени сведения о непосредственных и отдаленных результатах говорят о безопасности этой хирургии.
