Guest
Друзья, продолжая свою наставническую миссию, расскажу сегодня об уникальном случае, имевшем место в нашем отделении несколько недель назад. Речь идет о пациентке с саркомой левого предсердия, которая помимо обширного местного поражения также распространилась на вены правого легкого, вызвав необратимые изменения последнего. РНЦХ, являясь флагманом российской хирургии, располагает очень большим опытом симультанных и комбинированных операций, включая с использованием искусственного кровообращения, у самых трудных и интересных пациентов с местнораспространенными опухолями легких, средостения и сердца. Поэтому когда пациентка после нескольких месяцев безрезультатных обследований обратилась к нам за помощью, то решение о ее госпитализации и дальнейшей тактике было принято стремительно. Осознав истинный масштаб катастрофы, и самое главное поняв, что предоперационная пункция/биопсия опухоли сердца невозможна либо крайне/фатально опасна, мы провели мультидисциплинарный онкологический консилиум (такой проводится только в РНЦХ и ему подобных учреждения) и приняли решение оперировать пациентку в условиях искусственного кровообращения силами двух бригад - кардиохирурги и торакальные хирурги. Как у нас это получилось? Смотрите в прикрепленном видео. Акценты сделаны на каждой детали, также обращаю внимание на вопросы, поднятые на предоперационном консилиуме, и конечно очень важный раздел лечения - послеоперационное ведение больных, перенесших такие обширные вмешательства. В очередной раз пою дифирамбы нашему большому другу Сенсею кардиохирургии Эдуарду Рафаэловичу Чарчяну за блестящую хирургическую технику и элегантное восстановление левого предсердия, кардиоанестезиологу Александру Владимировичу Маркину и перфузиологу Михаилу Викторовичу Кириллову за виртуозное анестезиологическое и перфузиологическое сопровождение, особо могучая благодарность профессору Никоде Владимиру Владимировичу и его славной команде реаниматологов, которые изящно провели пациентку по очень тяжелому послеоперационному пути с блестящими результатами. В очередной раз убеждаюсь, что лечение самых сложных онкологических пациентов может и должно проводится в многопрофильных хирургических центрах, где работают команды единомышленников, профессионалов и друзей. У меня все на сегодня. Будьте здоровы🫁🫀Всегда рядом, ДБ ВАТСон🤝
