Guest
“Большой совет экспертов“ фундаментальная лекция профессора Данилова о роли нейровоспаления в формировании хронической боли через призму биопсихосоциальной концепции болезни. Нейровоспаление - это не просто модная тема современной медицины, это ключевой механизм, объясняющий, почему у разных пациентов при одинаковых повреждениях формируются различные исходы заболевания. Ключевые концепции лекции: ✅ Биопсихосоциальная модель по Энгелю - универсальная концепция, объясняющая формирование любой болезни через взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов ✅ Четыре основных механизма хронификации боли: Эпигенетические факторы (не изменяют ДНК, но влияют на экспрессию генов) Нейрональные механизмы (нейропластичность, центральная сенсибилизация) Эндокринные механизмы (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система) Иммунные механизмы (медиаторы воспаления в нервной системе) ✅ Нейровоспаление как защитная реакция - физиологический ответ на повреждение, который может становиться патологическим при длительном существовании ✅ Пуринергическая система и P2Y рецепторы - ключевые модуляторы реакции глии на повреждение и воспаление на различных уровнях нервной системы ✅ Уридин монофосфат - сигнальная молекула с антиноцептивными свойствами: Взаимодействие с P2Y рецепторами Противовоспалительное действие через подавление провоспалительных цитокинов Стимуляция ремиелинизации и нейрогенеза Антивозрастные эффекты на хондроциты и мезенхимальные стволовые клетки ✅ Холин и никотиновые α7-рецепторы - механизмы антиноцепции через взаимодействие с иммунными клетками ✅ Мультимодальная терапия - использование коанальгетиков (уридин монофосфат холин) для потенцирования эффектов НПВП и сокращения сроков лечения Практическая значимость: 🔬 Персонифицированный подход - у каждого пациента индивидуальное соотношение эпигенетических, нейрональных, эндокринных и иммунных факторов 💊 Коанальгетическая терапия - дополнение к ЦОГ-зависимым механизмам ЦОГ-независимыми механизмами без увеличения побочных эффектов 🧬 Концепция “старения как болезни“ - роль противовоспалительных механизмов в процессах старения Лекция предназначена для неврологов, ревматологов, терапевтов, гериатров, специалистов по боли и всех врачей, занимающихся лечением хронического болевого синдрома. ⏰ ТАЙМКОДЫ 0:00 - 🔄 Введение: нейровоспаление как “модная“ тема в медицинской науке, цикличность научных интересов 0:32 - 🎯 Биопсихосоциальная концепция болезни по Энгелю: почему разные исходы при одинаковых повреждениях 5:04 - 🧬 Эпигенетические механизмы: влияние стресса на экспрессию генов без изменения ДНК 9:11 - ⚡ Нейрональные механизмы: переход от ноцицептивной к эмоциональной боли, центральная сенсибилизация 13:01 - 🏥 Эндокринные механизмы: роль гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и стрессоустойчивости 14:53 - 🛡️ Иммунные механизмы: медиаторы воспаления в нервной системе, роль диеты в хронической боли 21:03 - 🧠 Нейровоспаление и гематоэнцефалический барьер: механизмы проникновения иммунных клеток 24:01 - 🔬 Пуринергическая система: P2Y и P2X рецепторы на разных уровнях нервной системы 25:26 - 💊 Уридин монофосфат: антиноцептивное действие через P2Y рецепторы, исследования 2022 года 31:50 - 🧪 Холин и никотиновые α7-рецепторы: взаимодействие с иммунными клетками 34:36 - 📦 Препарат “Нейроуридин“: состав, отсутствие витаминов группы В, мультимодальное действие 37:24 - 🎯 Мультимодальный подход: персонифицированная терапия и роль коанальгетиков 40:45 - ❓ Вопросы и обсуждение: корреляция между нарушением гематоэнцефалического барьера и цитокинами в ликворе 🔗 ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ 🌐 Официальный сайт: 📱 Наша группа ВКонтакте: 🏷️ ХЕШТЕГИ #нейровоспаление #хроническаяболь #биопсихосоциальнаямодель #уридинмонофосфат #коанальгетики #мультимодальнаятерапия #эпигенетика #пуринергическиерецепторы #медицинаболи #неврология
