УЗИ сердца через 3 месяца после обширного инфаркта. ФВ 25%

Описание: 1. Левый желудочек - (1) ЛЖ значительно расширен, деформирован за счет аневризмы верхушки с переходом на переднюю и передне-боковую стенку, КДР : в основании PLAX 56мм, в среднем отделе 61 мм, в 4 кам. 65 мм; КДО БП 250 мл (не более 106 мл) - выраженная систолическая дисфункция, КСО 189 мл, (не более 42 мл) , ФВ 25 % (не менее 54%) - (2) Стенки ЛЖ: МЖП: истончена в среднем и верхушечном отделах до 3мм, в базальном отделе 5-6 мм, движение парадоксальное, лоцируется на всем протяжении, шунтов не выявлено; - ЗСЛЖ – 6 мм ( не более 9 мм) не утолщена, движение правильное, гиперкинез; -(3) Зоны нарушения кинеза миокарда - аневризма передней, передне-септальной, задне-септальной и передне-боковой стенок A A|s P|S Inf post lat баз 2 2 5 1 1 5 сре 5 5 5 1 1 5 вер 5 5 1 5 1-норма 2 гипокинез 3 акинез 4 дискинез 5 аневризма 99 - невидим. (4) Диастолическая функция ЛЖ: Ск. ср. E` cm/s E/лат E` 9.0 МК ск пика A Ск 94.0 cm/s ГД 4 мм рт. ст. Лат E` Ск cm/s МК Е/А 0.6 E/мед E` 12.3 2. Правый желудочек: -(1) ПЖ не расширен: баз.диам. менее 42 мм , средн.диам. менее 36 мм, ВТПЖ прокс. LAX менее 31 мм), ВТПЖ дист менее 27 мм; - систолическая функция ПЖ нормальная: TAPSE более 17 мм ;(2) Толщина стенок ПЖ нормальная : менее 6 мм 3. Предсердия: -левое предсердие не расширено, ЛП 34 мм, менее 39 мм, индекс ЛП 35 мл/м2 - правое - ПП диам. 32 - менее 42 мм, не расширено - межпредсердная перегородка лоцируется на всем протяжении, 4. Клапанный аппарат - (1) МК - створки повышенной эхогенности, незначительно утолщены, движение створок дискордантное, раскрытие достаточное, МR небольшая -(2) ТК - не изменен, движение створок дискордантное, раскрытие достаточное, TR небольшая -(3) АК - створки повышенной эхогенности, незначительно утолщены, открытие не ограничено, скорость нормальная, AR минимальная - (4) ПК не изменен, PR небольшая 5. Магистральные сосуды: - аорта: стенки повышенной эхогенности, Sin менее 37 мм, S-T соед. менее 33 мм, восх. Ао менее 36 мм, не расширена; - легочный ствол не расширен: менее 31 мм, дополнительных потоков не выявлено 6. Перикардиальный выпот: нет; 7. Новообразования, вегетации: нет; 8. НПВ менее 21 мм, не расширена, коллабирует более 50% (RAP 3 mmHg), -СДЛА не повышено менее 31 мм.рт.ст. Заключение: Аневризма левого желудочка ( аневризма передней, передне-септальной, задне-септальной и передне-боковой стенок). Выраженная дилатация ЛЖ: КДО БП 250 мл (не более 106 мл). Выраженная систолическая дисфункция ЛЖ, КСО 189 мл, (не более 42 мл) , ФВ 25 % (не менее 54%). Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 степени. Незначительные склеротические изменения АК,МК.