Пересадка костного мозга: шанс на жизнь | Олейник Ю.А.

Трансплантация костного мозга (ТКМ) — единственный шанс на спасение для большой группы пациентов со злокачественными заболеваниями крови (гемобластозами). На первом месте стоят такие заболевания, как острый лимфобластный лейкоз, острый миелоидный лейкоз, лимфомы, апластическая анемия, когда у пациентов перестают вырабатываться собственные клетки крови. Процедура ТКМ на сегодняшний день отработана и продумана “до миллиметра“, современные технологии позволяют провести ее безопасно и качественно и для донора, и для реципиента. Это невероятно, но после трансплантации пациент становится совершенно здоровым! Правда, есть одна проблема — часто врач видит на мониторе: “Донор не найден“. Для гематолога это самые страшные слова, которые он может прочитать. Немедленно начинается активный поиск донора во всех зарубежных регистрах — благо, сегодня они объединены в единую сеть. Чем каждый из нас может помочь в этой ситуации? Почему в Германии в 15 раз больше потенциальных доноров, чем в огромной России? Почему в нашей стране труднее, чем в других, найти подходящего пациенту донора? Кого чаще всего касаются лейкозы, лимфомы и миелофиброзы? Передается ли это по наследству или обрушивается внезапно, без всяких видимых причин? Герой нового Боткinn-подкаста — заведующая отделением трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток ММНКЦ им. С.П. Боткина Юлия Андреевна Кручинкина (Олейник). Она уже много лет занимается лечением пациентов с гемобластозами и знает ответы на все поставленные вопросы. 00:00 — Введение 00:30 — Тизер 01:08 — Представление героя 01:45 — Обозначение темы подкаста 03:51 — Проблема поиска доноров 07:03 — Заболевания костного мозга настигают молодых, причем внезапно 08:18 — Никто не застрахован, но большинство понимает это, только когда болезнь настигает близких 09:42 — “Когда я вижу это страшное: “Донор не найден“ — это очень страшно. Времени на поиски у нас очень мало. 11:08 — Теряете иногда пациентов? — Да, некоторые не доживают до своего донора. 12:48 — Иногда донор не находится даже в зарубежном регистре. В России много национальностей, и соответственно — фенотипов. 14:10 — В чем состоит работа врача-трансплантолога. Как устроен процесс. Мы подстраиваемся под донора. Для него это полностью безвозмездная процедура. От обязательности донора напрямую зависит жизнь пациента. 16:57 — Защищен ли пациент от отказа донора юридически? Отказы бывают, и это очень тяжело для всех. Моральная ответственность донора. 18:49 — Как получают стволовые клетки у донора? Не опасна ли сдача стволовых клеток для донора? 22:11 — Как войти в регистр и стать потенциальным донором костного мозга? 25:42 — Донорство костного мозга — безвозмездно, но вам оплатят все расходы, когда/если пациенту понадобятся ваши клетки 26:52 — Донор подошел пациенту: что происходит дальше? 29:58 — Самый ответственный момент: донор сдает стволовые клетки, одновременно реципиенту “гасят“ его неправильно работающий костный мозг с помощью химиотерапии 31:55 — Клетки у донора собраны. “Чудесный синий чемоданчик“, который везет пациенту жизнь. 35:12 — Врачи всего мира говорят на одном языке — помощи людям. 37:46 — Самая сложная доставка костного мозга — история из жизни 40:05 — Почему в теме донорства костного мозга часто фигурирует Германия? 41:29 — В каких отношениях находятся донор и пациент? Знакомы ли они? Они познакомятся.