Центральные миорелаксанты в лечении остеоартрита

“Большой совет экспертов“ с участием ведущих специалистов в области неврологии и смежных дисциплин. В студии собрались признанные авторитеты для обсуждения актуального и спорного вопроса современной медицины. 👨‍⚕️ Участники экспертного совета: Профессор Афанасьев Василий Владимирович Профессор Труфанов Артём Геннадьевич Профессор Америн Александр Витальевич 🎯 Ключевые вопросы обсуждения: Обоснованность применения миорелаксантов при остеоартрите Вторичные миофасциальные болевые синдромы при суставной патологии Невропатический компонент боли при остеоартрите Диагностика триггерных точек при гоноартрите Место циклобензаприна в терапии болевых синдромов Практические рекомендации для врачей ⏰ Таймкоды: 0:00 - Место миорелаксантов в лечении остеоартрита 1:27 - Применение миорелаксантов при неспецифических болях в спине 3:12 - Вторичные миофасциальные синдромы при различных патологиях 4:41 - Параллели между остеоартритом и неспецифической болью в спине 7:01 - Мнение А.В. Америна: методологические проблемы диагностики мышечного спазма 11:03 - Практические аспекты назначения при сочетании патологий 12:15 - Влияние суставной патологии на паттерн ходьбы и развитие боли в спине 14:07 - Позиция А.Г. Труфанова: практический подход к назначению 16:18 - Современная концепция остеоартрита и источники ноцицепции 16:48 - Невропатический компонент боли при остеоартрите: статистика 18:43 - Конкретные мышцы, имитирующие гоноартрит: латеральная широкая мышца 19:31 - Медиальная широкая мышца бедра и характер болевого синдрома 20:33 - Диагностика триггерных точек и нейроортопедическое обследование 22:23 - УЗИ-навигация в диагностике триггерных точек 24:29 - Принципы терапии несуставных болей при остеоартрите 25:53 - Классификация миорелаксантов по механизму действия 26:22 - Циклобензаприн (Релаприм): особенности механизма действия 28:53 - Профиль безопасности и побочные эффекты миорелаксантов 🔬 Научные данные и исследования: 20-40% пациентов с гоноартритом имеют невропатический компонент боли До 30% при коксартрите развивается центральная сенситизация 20-25% составляет мышечный вклад в патогенез боли при остеоартрите Практически 100% случаев гоноартрита сопровождается вовлечением определенных мышечных групп 💡 Ключевые выводы экспертов: Миорелаксанты показаны при выявлении болезненного мышечного спазма Важность нейроортопедического обследования при суставной патологии Циклобензаприн обладает уникальным влиянием на антиноцицептивные системы Необходимость индивидуального подхода с учетом коморбидности пациента 📚 Полезные ресурсы: 🌐 Сайт: 👥 ВКонтакте: Важно: В настоящее время миорелаксанты не включены в клинические рекомендации по лечению остеоартрита, но активно обсуждается их потенциальная роль в терапии вторичных миофасциальных синдромов при данной патологии. ⚠️ Практическая рекомендация: Назначение миорелаксантов целесообразно при сочетании остеоартрита с болью в спине или при выявлении болезненного мышечного спазма при нейроортопедическом обследовании. #остеоартрит #миорелаксанты #гоноартрит #коксартрит #болевойсиндром #триггерныеточки #циклобензаприн #неврология #ревматология #painmed