Guest
Добрый день, дорогие друзья! Сегодня запланирована торокоскопическая резекция правого легкого у пациента с очень интересной историей. Ко мне пациент обратился в 2014 году в связи с выявленными на КТ очаговыми образованиями в забрюшинном пространстве и в первом сегменте печени. До этого в 2010 году пациенту была выполнена #нефруретерэктомия по поводу, как было написано в документах, гипернернефроиодного рака с саркомотозным компонентом. Как всегда в таких случаях принято, мы попросили пересмотреть микроскопическую картину того удаленного препарата и оказалось, что это …#нейроэндокринная опухоль, параганглиома с распространением на почки больших размеров и имитировала в #опухоль_почки. Оперировали пациента в одном из регионов, не будем уточнять, не в Петербурге и не мы. Известно, что параганглиома, крайне плохо реагирует на любое лекарственное системное лечение и ее основной метод лечения - это хирургический. Поэтому, пациенту в 2014 году была выполнена забрюшинная парааортальная #лимфаденэктомия. Один из очагов окутывал верхнюю брыжеечную артерию, пришлось ее резицироватьс с формированием прямого анастомоза И резекция первого сегмента печени. Пациент в дальнейшем был под строгим онкологическим наблюдением и в 2016 году вялились образования в печени. Поражение 5, 6 и 8 сегментов. Мы выполнили атипичную резекцию печени с удалением этих очагов. В 2022 году при очередном обследовании позитронно-эмиссионной томографии (#ПЭТ) выявила снова забрюшинные образования и 2 очага язычковых сегментах правого легкого. Два месяца назад мы удалили образования заброшенные, которые располагались ретропанкреатически, то есть за поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой. Эта операция была достаточно сложная. Сегодня мы планируем выполнить атипичную резекцию легкого с целью удаления оставшихся очагов. Вот такое необычное течение опухоли. #Парагаглиома. Длительная, 12 лет, периодически рецидивирующая, поэтому приходится хирургически ее санировать. Пациент бодр, прекрасно себя чувствует, ведет активных раз жизни. Будьте все здоровы. #лечениепараганглиомы #опухоль_парагаглиома #лечние_рака #хирургонкологввпитере #онкологиявпитере #лечениеракавпитере #рак #раклегкого #ракпечени #ракпочки
