00:02 Альвеококкоз — редкое, но крайне тяжело протекающее природно-очаговое заболевание, возбудителем которого служит гельминт — альвеолярный (многокамерный) эхинококк… Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: 00:54 Для альвеококкоза характерны инфильтративный рост паразитарной ткани и возможность отдаленного метастазирования. Паразитарный узел при росте прорастает в окружающие ткани… 01:20 Важно знать, что больной человек не служит источником распространения инфекции, люди не могут заражать друг друга, так в организме человека никогда не вырастет взрослый паразит… 01:31 Жизненный цикл альвеококка Окончательные и промежуточные хозяева Человек выступает в роли промежуточного хозяина. До половозрелых особей гельминты дорастают в организме диких (лисы, волки, койоты и прочие) и домашних животных (кошки и собаки). Они являются окончательными хозяевами, а заражаются от еще одного промежуточного хозяина — мелких грызунов, которых они поедают… 01:56 Яйца гельминтов попадают в кишечник человека. Онкосферы (первая стадия личинки) внедряются в стенку тонкой кишки. Ближайшая мишень — печень, «лаборатория», принимающая кровь из кишечника для очистки… 02:25 Как можно заразиться альвеококкозом Люди инфицируются при проглатывании яиц гельминта в результате несоблюдения правил гигиены. Достаточно поесть не вымытыми руками после контакта с шерстью животного. Заразиться можно при разделке туш лисиц, редко — при уходе за домашними питомцами… 02:59 Патологическое воздействие паразита проявляется... 03:23 Симптомы альвеококкоза печени Для альвеококкоза печени характерно длительное бессимптомное течение. От заражения до появления первых признаков болезни проходит от 5 до 15 лет. Первыми симптомами альвеококкоза могут быть аллергические реакции — крапивница, приступы астмы… 03:49 При увеличении массы лавроцисты появляются признаки объемного образования в печени: • тяжесть в правом подреберье… • боль при физической активности, глубоком дыхании, резких движениях… 04:01 Нередко пациенты обращаются к врачу, прощупав бугристое образование на увеличенной, выпирающей из подреберья печени. На этой стадии могут проявляться симптомы поражения печеночной ткани: • легкая желтизна склер… • слабость… • повышение температуры тела… 04:25 Осложнения альвеококкоза печени При альвеококкозе печени организм постоянно борется с паразитом, образуя вокруг него мощную соединительнотканную капсулу. Побочный эффект такой защиты — нарушение строения печени… 05:04 Объем функционирующей печеночной ткани постоянно сокращается как из-за роста опухоли, так и из-за роста ограничивающей развитие паразита капсулы. Поэтому со временем присоединяется печеночная недостаточность — частая непосредственная причина смерти пациентов с альвеококкозом печени… 05:30 Диагностика альвеококкоза печени Симптомы альвеококкоза печени неспецифичны. Ощущение дискомфорта в правом подреберье должно быть поводом для обследования пациента и прицельного изучения состояния его печени… 05:44 Диагностика включает в себя лабораторные способы исследования, такие как общий анализ крови и мочи (изменения в них неспецифичны). При рассмотрении под микроскопом мазка мокроты пациентов с поражением системы дыхания можно определить возбудителя заболевания… 06:21 По данным КТ паразитарный узел обычно представлен аваскулярным очагом, который нерезко отграничен от паренхимы и имеет распространенную зону неоднородной структуры. На МРТ узлы имеют вид неоднородных очагов с наличием кистозных и солидных компонентов… 06:45 Лечение альвеококкоза печени у человека Оптимальный метод лечения паразитарной опухоли — радикальная операция с полным удалением образования в границах здоровой ткани, то есть радикальная резекция печени… 07:08 В случаях, когда радикальные хирургические методы применить невозможно, показаны паллиативные операции: удаление части паразитарного образования, подкрепленное химиотерапией… 07:57 Симптоматическое лечение зависит от степени тяжести и локализации поражения, осложнений и симптомов… Пересадка печени рассматривается у некоторых пациентов, но является очень рискованной… 08:11 План лечения пациента обычно формирует мультидисциплинарная команда… 08:19 Прогноз и профилактика Прогноз альвеококкоза печени напрямую зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. При развернутой клинической картине прогноз всегда серьезный, при наличии тяжелой механической желтухи — сомнительный… 08:46 Для предотвращения заражения альвеококкозом необходимо соблюдать стандартные правила безопасности при контакте с дикими животными на зверофермах и во время охоты. Необходимо также следить за здоровьем домашних любимцев, регулярно проводить дегельминтизацию животных и дератизацию помещений…
Hide player controls
Hide resume playing