Паническая атака лечение причин

Юрий Мартынов - клинический психолог Мой сайт: Я в ВКонтакте: Я в Телеграмм: *********************************** Пример 1: Паническая атака в метро Контекст: Переполненный вагон в час пик, жарко, душно. Развитие: 1. Физические ощущения (Триггер): Я почувствовал, как меня бросает в жар. Сердце внезапно начало колотиться с бешеной скоростью, как будто оно хочет выпрыгнуть из груди. Дыхание стало коротким и прерывистым, я не мог сделать глубокий вдох, как будто на груди лежала бетонная плита. 2. Мысли (Катастрофизация): В голове пронеслось: «Сейчас задохнусь! Мне не хватает воздуха! Здесь слишком много людей, они выжигают весь кислород. Я упаду в обморок, а все будут просто смотреть. Мне нужно выбраться отсюда НЕМЕДЛЕННО!» 3. Поведение: Я начал лихорадочно пробираться к выходу, расталкивая людей. Руки дрожали, в ушах стоял оглушительный звон, заглушающий все остальные звуки. Я смотрел на лица людей, и они казались размытыми, чужими. Когда двери открылись на станции, я выскочил на перрон, прислонился к стене и, почти не помня как, оказался на улице. Еще минут 15 я стоял, опершись на фонарный столб, пытаясь отдышаться, пока сердцебиение постепенно не пришло в норму. Остаток дня я чувствовал себя опустошенным и разбитым. Пример 2: Паническая атака из-за стресса на работе Контекст: Поздний вечер, я один в офисе, дедлайн на завтра, на столе гора невыполненной работы. Развитие: 1. Физические ощущения (Триггер): Внезапно появилось ощущение нереальности происходящего (дереализация). Мои собственные руки на клавиатуре показались чужими. Затем по телу пробежала волна холода, появилось сильное головокружение и тошнота. Я почувствовал, как немеют пальцы и область вокруг рта. 2. Мысли (Катастрофизация): «Со мной творится что-то неладное. Это не просто усталость. Возможно, у меня инсульт. Я схожу с ума и теряю контроль над собой. Я никогда не смогу закончить эту работу, моя карьера разрушена». 3. Поведение: Я оттолкнулся от стола и откинулся на спинку кресла, схватившись за подлокотники, пытаясь «зацепиться» за реальность. Я начал глубоко и медленно дышать, но сначала это только усиливало головокружение. Я позвонил близкому другу и просто сказал: «Пожалуйста, поговори со мной, у меня паника». Голос в трубке помог мне немного успокоиться. Я не мог больше работать и ушел домой, чувствуя себя абсолютно беспомощным. Пример 3: Внезапная ночная паническая атака Контекст: Глубокий сон. Развитие: 1. Физические ощущения (Триггер): Я проснулся от ужасающего ощущения, что я падаю в пропасть. Сердце выскакивало из груди, тело было покрыто холодным липким потом. Было ощущение, что меня кто-то душит. В груди — острая, колющая боль. 2. Мысли (Катастрофизация): Первая мысль: «Это сердечный приступ! Я умираю во сне!» Я лежал неподвижно, боясь пошевелиться, чтобы не стало хуже. Мозг лихорадочно соображал: «Звонить в скорую? А что я скажу? А если это не оно, и я буду выглядеть идиотом?» 3. Поведение: Я сел на кровати, включил свет и прижал колени к груди. Начал считать вдохи и выдохи, чтобы перестать задыхаться. Встал, умылся ледяной водой. Долго ходил по комнате взад-вперед, прикладывая ладонь к груди, чтобы проверить, не болит ли еще. Сон пропал до утра. На следующий день я был измотан и боялся ложиться спать. Пример 4: Паническая атака в общественном месте (супермаркет) Контекст: Длинная очередь на кассе, громкая музыка, мигающий свет. Развитие: 1. Физические ощущения (Триггер): Внезапно земля как будто ушла из-под ног. Появилось сильное головокружение и тошнота. Зрение стало «туннельным» — я видел только то, что прямо перед собой, а периферия поплыла. Потерял ощущение опоры, казалось, что вот-вот упаду. 2. Мысли (Катастрофизация): «Я теряю сознание прямо здесь, на глазах у всех. Это будет так унизительно. Все будут на меня смотреть. Я в ловушке, я не могу просто бросить корзину и уйти, все подумают, что я сумасшедший». 3. Поведение: Я ухватился за ручку тележки, чтобы хоть на чем-то сфокусироваться и не упасть. Я смотрел в пол, стараясь не встречаться ни с кем глазами. Когда подошла моя очередь, я с трудом мог говорить, голос дрожал. Я бросил покупки на ленту, расплатился и почти бегом выбежал из магамена. Сев в машину, я закрыл глаза и минут десять просто сидел и дышал, прежде чем смог поехать.