Чжао А.В. | Мультидисциплинарный подход в онкохирургии гепатопанкреатобилиарной области

Мультидисциплинарный подход в онкохирургии гепатопанкреатобилиарной области Чжао Алексей Владимирович — д.м.н., врач-хирург, руководитель Хирургической клиники Европейского медицинского центра, главный научный сотрудник отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ, профессор кафедры неотложной и общей хирургии им. профессора А.С. Ермолова ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, действительный член РАЕН и РИА, лауреат премий Правительства РФ в области науки и техники и премии города Москвы в области медицины Тайминги: 00:00 Представление доктора 00:54 Вступительное слово доктора 02:26 Достижения в онкохирургии 06:10 Спектр вариантов лечения в области хирургии печени, лекарственной терапии, локорегиональных методов лечения 09:10 Эндоскопический доступ: что это, когда используется (диагностика, эндоскопическая радиочастотная абляция, стентирование желчного протока, фотодинамическая терапия) 11:26 Пример эффекта фотодинамической терапии: восстановление просвета (проходимости) желчного протока 11:37 Чрескожный доступ (диагностика, химиоэмболизация, химиоинфузия, радиоэмболизация) 14:12 Криохирургия (открытым доступом, чрескожным под контролем УЗИ или КТ) 14:44 Пример криохирургии нерезектабельной злокачественной опухоли поджелудочной железы открытым способом 15:00 Об эффектах криохирургии: местное разрушение опухоли общий аутоиммунный эффект (когда “обломки“ опухоли в результате криохирургии поступают в кровоток и помогают активировать собственную иммунную систему для уничтожения злокачественных очагов) ВОЗМОЖНОСТИ СОВРЕМЕННОЙ ХИРУРГИИ: 15:41 Клинический случай 1: эмболизация воротной вены с целью “отрастить“ остающуюся печень, провести повторную резекцию печени и полное удаление опухоли открытым способом 17:44 Клинический случай 2: расширенная левосторонняя гемигепатэктомия (неудобная локализация опухоли) 18:37 Варианты хирургических операций по удалению опухоли при холангиокарциноме 18:56 Молекулярно-генетические факторы роста холангиокарциномы 20:07 Стереотаксическая аблятивная радиотерапия (лучевая): что это, когда, достижения УСПЕШНЫЕ СЛУЧАИ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ АБЛЯТИВНОЙ РАДИОТЕРАПИИ (ЛУЧЕВОЙ) С ПОЛНЫМ ОТВЕТОМ НА ЛЕЧЕНИЕ: 20:39 Пациент 85 лет, первично множественный ГЦР 21:20 Пациент 59 лет, холангиокарцинома 21:49 Пациент 62 года, местнораспространенный рак поджелудочной железы 22:24 Пациентка 59лет, метастазы эндометриальной аденокарциномы матки в печени 22:35 Пациент 39 лет, холангиокарцинома (без лекарственного лечения) 23:10 Пациентка 76 лет, метастазы аденокарциномы толстой кишки в легких 23:44 Пациентка 75 лет, метастаз аденокарциномы сигмовидной кишки в печени 24:01 Пациент 80 лет, метастазы аденокарциномы восходящей ободочной кишки в легких 24:12 Пациентка 67 лет, метастазы аденокарциномы прямой кишки в печени 24:20 Пациентка 52 года, метастатический лимфоузел в правой подвздошной области при аденокарциноме сигмовидной кишки 24:41 Пациентка 81 год, метастаз аденокарциномы толстой кишки в крестце 24:56 Важность мультидисциплинарного подхода и заключительные слова 26:39 Вопрос от пациентов о неоадъювантной (до операции) лекарственной терапии при холангиокарциноме и раке поджелудочной железы 28:50 Вопрос от пациентов о возможности хирургического удаления опухоли одновременно с HIPEC или PIPEC при наличии канцероматоза, поражения внутрибрюшинных и забрюшинных лимфоузлов 31:26 Вопрос от пациентов о тактике борьбы с резистентной к антибиотикам микрофлорой, хроническим сепсисом Запись лекции с VIII Всероссийского конгресса онкопациентов 25-27 октября 2023 ежегодно проводимого Ассоциацией онкологических пациентов «Здравствуй!» на площадке Общественной палаты РФ. Программа мероприятия и записи трансляций всех дней: