Guest
Послеоперационная вентральная грыжа – дефект брюшной стенки, возникший на месте рубца после операции на органах брюшной полости. Симптомами заболевания являются наличие грыжевого выпячивания, увеличивающегося в размерах, и боли в области грыжи. ⚡ Осложнением грыжи является ее ущемление, требующее выполнения экстренной операции. Несмотря на совершенствование хирургической техники и использование современного шовного материала, более 10% лапаротомий осложняются образованием грыж. ❗ После хирургического лечения послеоперационных грыж, даже при использовании сетчатых имплантов, частота рецидивов может превышать 30%, а в случае развития в послеоперационном периоде таких раневых осложнений, как серомы, гематомы, нагноение, инфильтраты, смещение импланта и парапротезные свищи, частота рецидивов составляет более 70%. 👉 Пациентка К., 66 л., в 2015, 2016, 2018 гг. была оперирована в различных медицинских учреждениях г. Ростова-на-Дону по поводу грыжи передней брюшной стенки и ее последующих рецидивов, однако после последней операции грыжа сформировалась вновь. В октябре 2022 г. у пациентки повысилась температура тела, в зоне послеоперационного рубца возникла болезненная припухлость, после самостоятельного вскрытия которой образовалось свищевое отверстие с гнойным отделяемым. В клинике РостГМУ было проведено комплексное обследование (включая СКТ с 3-D моделированием), по результатам которого выявлен рецидив послеоперационной грыжи, размерами 27х22,5х9 см, содержащей петли кишки и сальник, а также наличие свищевого хода и инфильтрата передней брюшной стенки, возникновение которых связано с развитием гнойно-воспалительного процесса в области смещенного импланта. Также была проведена предоперационная подготовка с коррекцией сопутствующей патологии (гипертонии, нарушений сердечного ритма, последствий ранее перенесенной тромбоэмболии легочной артерии, сахарного диабета). 💉 В хирургическом отделении клиники РостГМУ мною проведено оперативное вмешательство: иссечение парапротезного свища передней брюшной стенки, удаление ранее установленного импланта, герниопластика с использованием сетчатого импланта по методике inlay (с фиксацией его к краям дефекта апоневроза мышц передней брюшной стенки). Пациентка выписана из отделения на 14-е сутки после операции. — ☀ Если вам необходима врачебная помощь, обращайтесь. Возможно проведение операции по полису ОМС. ⠀ Ваш врач Андрей Помазков. Телефон/WhatsApp 7 928 155-65-61.
