Guest
Лапароскопическая адреналэктомия это всегда небольшой челендж, особенно правый надпочечник у пухлой собаки в 7 кг. Показанием к удалению надпочечника являются гормонпродуцирующие новообразования или новообразования которые имеют тенденцию к росту. В данном случае опухоль надпочечника была случайной находкой при проведении КТ по сторонним причинам. Данных за феохромоцитому получено не было, признаков ГАК также не наблюдалось. Однако учитывая визуальную картину образования на УЗИ и минерализацию было принято решение удалить НО. Однозначных признаков инвазии в КПВ не обнаружено, в связи с чем проводили удаление лапароскопически, в стернальном положении через правый латеральный доступ. Для диссекции использовали УЗ-скальпель. Он очень удобен в таких деликатных случаях. Минимальное коагуляционное повреждение тканей вокруг, адекватный гемостаз мелких сосудов, очень аккуратная диссекция. Из минусов - умеренное задымление, с которым справлялись аспиратором, и некоторые опасения за коагуляцию крупных сосудов. Лигирование френико-абдоминальной вены производилось Ligasure. Извлечение надпочечника при помощи endobag. Пациента выписали в этот же день. Послеоперационное обезболивание: Анальгин, трамадол. На 3 день необходимости в обезболивании не было. Аппетит, жажда сохранены сразу после операции.
