Ишемическая болезнь сердца. Об инфаркте миокарда, бета-блокаторах и пересадке сердца. Рассказывает кардиолог Ярослав Ашихмин. #кардиология

Ишемия миокарда — несоответствие между уровнем поставки кислорода и потреблением сердечной мышцы. Есть острые формы ишемической болезни сердца, когда резко прекращается подача крови в бассейне той или иной коронарной артерии: инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, нестабильная стенокардия. В первую очередь такие болезни связаны с разрывом атеросклеротической бляшки, после чего сосуд закупоривается... Отследить рост бляшки невозможно до того момента, пока она не начинает мешать прохождению крови. Она затрудняет кровоток, когда начинает занимать 60% сосуда. Если человек находится в покое, то он может не ощущать наличие 60% бляшки в одном из сосудов сердца. Когда возникает физическая нагрузка, потребность в кислороде сердца возрастает, поэтому бляшка начинает «ощущаться». Потребность в кислороде растет, а возможности по доставке меньше, потому что сосуд сужен на 60% из-за бляшки. В этот момент выделяется аденозин и определенные вещества в миокарде, которые приводят к ощущению боли в грудной клетке. Эта