Кардиогенный шок. Часть вторая

Продолжаем знакомство с шоковыми состояниями. Вторая часть лекции ознакомит вас с патогенетически обоснованными подходами к лечению данного состояния на догоспитальном этапе. Обратная связь emednepr@ Кардиогенный шок: часть первая Обратите внимание!!! При необходимости проведения искусственной вентиляции легких длительно, ее параметры подбираются индивидуально в зависимости от клинической ситуации (причины шока), варианта течение шока (гиподинамический или гиповолемический) режима ИВЛ (вспомогательная или принудительная, с контролем по давлению или объему), сопутствующей легочной патологии и т.д. Поэтому, значения дыхательного объема, минутного объема, частоты дыхания у разных больных могут значительно отличаться. Приведенная в лекции формула расчета минутного объема (6-8мл/кг * ЧД) является ориентировочной и может применяться лишь на догоспитальном этапе при использовании принудительной ИВЛ с контролем по объему. При этом показатель идеальной массы тела рассчитывается по формулам () или приблизительно равен (Рост больного (см) – 100). При подаче кислорода больному на спонтанном дыхании для расчета потока используется формула Дарбиняна, указанная в лекции (масса больного/10 1). В данном случае также можно использовать идеальную массу тела, рассчитанную по формулам, либо, для простоты, можно использовать реальную массу тела, если она не превышает 100кг. При массе тела пациента более 100 кг, используется максимальный поток – 10л/мин.