Guest
Врач-онколог (химиотерапевт) и популяризатор доказательной медицины Евгения Харченко выступила на канале у врача-проктолога Романа Соркина. Цитата о врачах-жуликах: “Когда я слышу что какой-то доктор за откат отправил пациента лечиться в Израиль, и там вместо 4 курсов химиотерапии пациенту провели 16 - то этот человек жулик“. Евгения Харченко отметила, что достижениях современной онкологии увеличили продолжительность жизни пациентов в 4 раза. По её словам, всё это - результат прогресса науки. И к этому прогрессу не имеет отношения “народная медицина“ и прочая “альтернативщина“. К словам Евгении добавим: это триумф именно научно обоснованной медицины. Подчеркнём: гомеопаты, натуропаты, остеопаты, иглотерапевты (акупунктурщики) и прочие знахари от псевдонаучных “альтернативной“ и “интегративной“ “медицины“ попросту отдыхают. Они неспособны продлить жизнь пациента, не способны на лечение онкологических и других серьёзных заболеваний (да и другие заболевания эти шарлатаны “лечат“ только в кавычках). Вот о чём шла речь в данной беседе с Евгенией Харченко ( ) на канале у доктора Соркина ( ) : О специализации в современной онкологии. Про обучение в Германии (обучение по лечению рака молочной железы). Терапевтическая онкология - это не только химиотерапия. В современной онкологии рак лечат самыми разными лекарственными средствами. Про методы иммунотерапии рака, за которые была получена Нобелевская премия. Про CAR-T-терапию. Об опыте работы медсестрой в психотерапии. Как получилось, что пришла в онкологию вместо того (как планировала) стать психотерапевтом или психиатром. О бытовавших в своё время стереотипах “психиатры живут плохо и бедно“, “в психиатрии с голоду умрёшь“. О профстандарте химиотерапевта, который не соответствует европейскому профстандарту. Об онкологической настороженности. Что делать пациенту, если обнаружил опухолеподобное образование. Про Синдром Линча. Зачем нужно знать об онкологической патологии у родственников? Зачем врачу нужно гуглить информацию? Что делать онкологу в клинике, если пришёл пациент с рожей (рожистым воспалением)? О скрининге в онкологии. Как часто нужно делать маммографию. О профилактике рака (в т.ч. и физическая активность). О швейцарских пенсионерах. О важности второго мнения перед хирургической операцией в онкологии. Химиотерапия перед операцией облегчает работу хирурга и улучшает прогноз для пациента. О том, что лечение рака молочной железы нужно начинать с химиотерапии. По словам Евгении Харченко, она регулярно сталкивается с ситуациями, когда пациентку с раком молочной железы “не хотят упускать“ в государственных и частных клиниках и сразу делают операцию. Тем самым - ухудшают для пациентки прогноз. Миф о том что “химиотерапия хуже самого рака“. О перегруженности врачей в онкодиспансерах. О тех опухолях, которые можно лечить только методами терапевтической онкологии. О таргетной терапии, которая целенаправленно действует на опухоль. Особенности иммунотерапии. О ситуации во взрослой и детской онкологии, когда для пациента собирают деньги. “Собирают [деньги] на типирование донора, когда пациенту показана аллогенная трансплантация... И как правило ОМС это не покрывает“. Если же пациентке собирают деньги на лечение молочной железы за пределами России - то это обусловлено желанием пациентки (в РФ лечат не хуже). Лечение солидных опухолей - “всё что есть в мире, есть у нас“. О квалификации хирургов в ведущих российских онкологических центрах. “У них настолько набита рука“ - из-за большого количества пациентов, проходящих через российские онкологические центры. “У нашего хирурга - через него проходит 40 пациентов в месяц, а через швейцарских коллег - 5“. “Понятно, у кого лучше набита рука“. Правильная позиция пациента - копить деньги на лечение в ведущем федеральном центре (или добиваться этого лечения по ОМС), чем копить на лечение в Германии или Израиле. “Когда я слышу что какой-то доктор за откат отправил пациента лечиться в Израиль, и там вместо 4 курсов химиотерапии пациенту провели 16 - то этот человек жулик“ (примечание наше: откат такой врач получает от шарашки, которая занимается “медицинским туризмом“ в направлении Израиля). О необходимости преемственности в лечении пациентов. “Я живу в своём мире адекватных врачей“. Евгения Харченко рассказала, что в общении окружена “пузырём“ из нормальных врачей доказательной медицины и не сталкивается с шарлатанами. Об алгоритме сообщения пациенту плохих новостей в онкологии. О недопустимом поведении медицинского персонала в отношении пациентки, которая проходила обследование по поводу рака яичников. О выживаемости в онкологии. Стоит ли пациентам вести себя подобно героям художественного фильма “Достучаться до небес?“. Об опухолях, которые “спокойно вылечиваются в 4 стадии“. О ситуациях, когда при лечении онкозаболевания “возможна долгая жизнь - и при этом качественная жизнь“...
