Guest
Минимальный диагностический набор ребенка: -МРТ - структурные нарушения мозга и различные неприятные вещи типа новообразований (кисты, опухоли и т. д.), также покажет нам сильные степени ВЧД. В идеале - на аппарате 3 тесла (диск со снимком обязательно забрать с собой, чтобы можно было показывать другим специалистам структуру мозга, не мучая ребёнка повторным проведением обследования). ЭЭГ - эпиактивность и общая зрелость мозга (т.е. это процедура, чтобы понять, хорошо ли мозг работает, нет ли сбоев программного обеспечения). В идеале - ночной мониторинг на 8-10 часов. Рутинное ЭЭГ (на 20 минут) имеет смысл если у ребёнка диагностированная эпилепсия, когда диагноз неясен, “ищем не знаем что“ - диагностическую ценность имеет только длительная процедура. Графики ЭЭГ и диск (если дают) тоже уносим с собой. -УЗДГ (шеи и головы) - состояние кровотока - отлично видно последствия родовых травм шеи и косвенные признаки внутричерепного давления. Обязательная процедура для тех, кто сталкивался с кривошеей у ребёнка. -АСВП (Акустические Субкортикальные Вызванные Потенциалы) – проверка первичного звуковосприятия в рамках всего диапазона. Оценка скорости проведения звукового сигнала структурами ствола мозга от улитки внутреннего уха до медиального коленчатого тела таламуса -КСВП (Коротколатентные Слуховые Вызванные Потенциалы). Оценка способности мозга реагировать на новую информацию, оценка способности к концентрации внимания -Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и если возможно расширенная биохимия крови. Обращаем внимание на уровень гемоглобина и исключаем скрытые воспаления или болезни системы кроветворения. В расширенной биохимии смотрим признаки нарушения обмена веществ гормональной и не гормональной природы а также признаки проблем печени, почек ,обмена веществ и генетики. - «Развёрнутый» клинический осмотр невролога .Отличие от типового приёма. Обследование ( с пробами молоточком и тупоконечной иглой) занимает от 45 минут до 1,5 часов. Проводиться на пациенте без одежды ( раздетым до трусов). - Осмотр глазного дна (проводит офтальмолог, в идеале - с применением “расширяющих“ капель) - также состояние сосудов, чаще всего назначают как дополнительное обследование при подозрении на внутричерепное давление, обязательно попросить и положить к себе в кармашек выписку! Иногда то, что для офтальмолога “все в порядке“, совсем не в порядке для невролога - ЭХО ЭГ (на признаки ВЧД)- Эхоэнцефалография или Эхо-ЭГ головы представляет метод ультразвуковой диагностики, который используется для выявления патологических процессов и изменений в структуре головного мозга. Показано при следующих симптомах: перенесенные травмы и ушибы, подозрение на сотрясение мозга, гематомы и пр.; приступы тошноты, не обусловленные патологией пищеварительной системы; головокружения, повторяющиеся обмороки; шум в ушах; снижение работоспособности; парестезии, покалывания в верхних или нижних конечностях; нарушения сна: сонливость, прерывистый, поверхностный сон, ночные кошмары и др.; частые головные боли; неврологические реакции: энурез, заикание, тики, автоматизмы и пр. Обследование позволяет обнаружить следующие изменения и нарушения: объемные поражения мозга; очаги кровоизлияния, внутричерепные гематомы; абсцессы, гнойные воспаления тканей; косвенные признаки внутричерепной гипертензии; косвенные признаки гидроцефалии. #нейропсихолог #нейропсихология #анализыребенку #мрт #ээг #уздг #асвп #ксвп #диагностика #развитиедетей #развитиедетейкурск #психология #развитиеребенка #детикурск #центрдетскогоразвития #мозг
