Guest
“Доктор, вот смотрю ваши результаты и почти на каждом животе вижу валик внизу. Это пройдет?“ “Доктор, а почему вы шов такой неровный сделали?“ “Доктор, у меня уже полгода прошло, а живот по прежнему плотный и к вечеру надувается“ Давайте попробуем разобраться, что же за зверь такой - классическая абдоминопластика. Чего стоит от неё ожидать? И почему я так много хочу от вас? Вы делаете ремонт в квартире. Выровняли пол, занесли ковролин. Постелили и прибили плинтуса. Что вы увидите утром? Правильно: пузырь Потому что, что? Поспешили. Не дали ковролину отлежаться, сжиться с влажностью вашей комнаты, а сразу прикрепили и еще мебель поставили. В таком случае, вы ещё долго будете бороться с пузырями, складками и сборками на покрытии Что я делаю во время абдоминопластики? Отстлаиваю кожу и подкожно-жировую клетчатку до мечевидного отростка, полностью мобилизуя лоскут. Ушиваю диастаз, устраняю грыжи, паховые кольца и латаю апоневроз и т.д. Натягиваю кожу, иссякаю, формирую новый пупок. Фиксирую лоскут и пупок. Шов при абдоминопластике - это плинтус на ковролине. Шов соединяет ткани друг с другом, но только в том месте, где был разрез. А там, где была отслойка - полость. Почему я устанавливаю дренаж? Чтобы в полости не скапливалась жидкость. Откуда жидкость? Из травмированных мелких сосудов Кто то из хирургов считает, что дренаж - это лишнее. Жидкости будет немного, поскольку все крупные сосуды коагулированы, и она сама рассосётся. Так то оно так, но даже с дренажем, после его удаления, жидкость в ране есть. В минимальных количествах. А если без дренажа? Жидкость не даёт быстрее склеиться слоям и усиливает воспаление Я заставляю носить бельё. Долго, туго. Бельё способствует склейке, профилактирует тромбоз, формирует красивый контур Но бельё не совершенно. Оно универсально. А значит сшито для среднестатистических операций. Когда диссекция проводится на уровень “чуть выше пупка“ Я, повторюсь, делаю это до мечевидного отростка, попросту говоря “ложечки“ под грудью Зачем? Затем, что вы хотите красивый контур живота не только снизу, но и сверху, начиная от ребер. ПРОДОЛЖЕНИЕ в ленте
